Поправка 2 к Миссури 2020 г.

Инициатива голосования по расширению Medicaid

Конституционная поправка 2

4 августа 2020 г.

Инициатива по расширению Medicaid
Результаты
Выбор
Голоса%
Да676,68753,27%
Нет593,49146.73%
Всего голосов1,270,178100.00%

Источник: Государственный секретарь Миссури , [1] The New York Times [2]

Поправка 2 к Конституции Миссури 2020 года , также известная как Инициатива по расширению Medicaid , была мерой голосования по внесению поправок в Конституцию Миссури с целью расширения Medicaid в соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании . Инициатива была представлена ​​на первичном голосовании 4 августа 2020 года и принята 53,27% голосов. [1] После предыдущих успешных инициатив по расширению Medicaid в других штатах законодатели- республиканцы в Небраске и Юте добавили требования к работе к расширению Medicaid в своих штатах , что сторонники стремились предотвратить, предложив поправки к конституции штата для будущих инициатив по расширению Medicaid. Противники подали в суд, чтобы помешать голосованию по инициативе, но суды вынесли решение в пользу меры. Мера была поддержана большинством в городских районах и отклонена в сельских районах. После задержки из-за отсутствия финансирования со стороны Генеральной ассамблеи Миссури и последовавших за этим судебных разбирательств инициатива была реализована в октябре 2021 года, хотя и медленно. Законодатели-республиканцы попытались отменить программу и добавить требование о трудоустройстве посредством внесения поправки в конституцию штата, однако эта попытка провалилась после того, как Верховный суд США фактически воспрепятствовал ее реализации.

Фон

Закон о доступном медицинском обслуживании (ACA), принятый в 2010 году, изначально требовал от штатов расширить покрытие Medicaid, чтобы продолжить получать федеральное финансирование Medicaid, но Верховный суд постановил в деле Национальная федерация независимого бизнеса против Себелиуса , что было бы неконституционным лишать финансирования Medicaid штаты, которые не пожелали присоединиться к расширению. [3] Девятнадцать штатов решили не расширять покрытие Medicaid в соответствии с ACA. [4]

В конце 2010-х годов проект Fairness Project поддержал успешные избирательные инициативы по расширению Medicaid в рамках ACA в штатах, где лидеры -республиканцы не желали этого делать. В 2017 году инициатива по расширению Medicaid при их поддержке увенчалась успехом в штате Мэн. В 2018 году проект Fairness Project успешно поддержал аналогичные референдумы в консервативно настроенных Небраске, Юте и Айдахо. После того, как эти инициативы были приняты, законодательные органы штатов Небраска и Юта добавили требование о работе в свои программы Medicaid, хотя это не было включено в избирательные инициативы. [4] [5] Сторонники расширения Medicaid в других штатах, которые не расширили Medicaid, начали поддерживать предложения по внедрению расширения Medicaid посредством поправок к конституции; поскольку это означало, что для изменения принятой поправки потребуется еще один общештатный референдум, это предложение предотвратит введение законодательными органами штатов аналогичных ограничений на работу. [4] После того, как петиция о вынесении инициативы по расширению Medicaid на голосование в Миссури посредством внесения поправки в конституцию собрала около 346 000 подписей, губернатор Майк Парсон перенес инициативу на августовское предварительное голосование вместо всеобщих выборов в ноябре. [6]

Консервативные организации United for Missouri и отделение Americans for Prosperity в Миссури подали иски, чтобы не допустить появления расширения в бюллетене, утверждая, что инициатива нарушает конституционное требование к избирательным инициативам указывать источник финансирования при выделении средств. Окружной суд округа Коул вынес решение в пользу предложения, заявив, что сама инициатива не выделяла средства и не изменяла порядок выделения средств законодательным собранием штата. [6] [7] Организации обжаловали это решение, дополнительно утверждая, что оно нарушает конституционное требование о том, что все петиции об инициативах по избирательному бюллетеню должны содержать полный текст инициативы. 8 июня 2020 года Апелляционный суд Западного округа Миссури единогласно поддержал решение суда низшей инстанции, разрешив инициативе остаться в бюллетене. [6] [7]

Содержание

Поправка появилась в бюллетене следующим образом: [8]

Хотите ли вы внести поправки в Конституцию штата Миссури, чтобы:

  • принять расширение Medicaid для лиц в возрасте от 19 до 64 лет с уровнем дохода на уровне или ниже 133% от федерального уровня бедности, как указано в Законе о доступном медицинском обслуживании;
  • запрещается возлагать большее или дополнительное бремя на стандарты, методики или практику соответствия требованиям или регистрации для лиц, охваченных программой расширения Medicaid, чем для любой другой группы населения, имеющей право на Medicaid; и
  • потребовать от государственных органов принятия всех необходимых мер для максимального увеличения федерального финансового участия в финансировании медицинской помощи в рамках расширения Medicaid?

Предполагается, что государственные органы власти понесут единовременные расходы в размере около $6,4 млн и неизвестное годовое чистое фискальное воздействие к 2026 году в диапазоне от увеличения расходов не менее чем на $200 млн до экономии в $1 млрд. Местные органы власти ожидают, что расходы сократятся на неизвестную сумму.

Крайний срок для внедрения указанного расширения Medicaid в штате был установлен на 1 июля 2021 года. [6]

Кампании

Инициатива была выдвинута YES on 2, которую поддержали Торговая палата Миссури, Ассоциация больниц Миссури, NAACP , AARP , AFL-CIO и Католические благотворительные организации Сент-Луиса и другие. [5] Кампания YES on 2 редко упоминала Закон о доступном медицинском обслуживании, закон, непопулярный в штате, и некоторые материалы кампании не упоминали «расширение Medicaid». [5] Вместо этого сторонники отметили федеральное финансирование, которое получат сельские больницы в результате принятия предложения, и заявили, что это предотвратит закрытие большего количества больниц, как это произошло с 15 больницами в Миссури с 2014 года. [6] [9] Сторонники заявили, что большинство закрытий больниц произошло в штатах, которые не поддержали расширение Medicaid. [6]

No on 2 в августе выступила против этой инициативы. [5] Против этой инициативы выступили политики-республиканцы, такие как губернатор Парсон, который заявил, что штат не может позволить себе свою долю расходов на расширение Medicaid. [9] Другие группы, выступавшие против этой инициативы, включали Missouri Right to Life, Missouri Farm Bureau и Americans for Prosperity. [5] Председатель бюджетного комитета Палаты представителей штата Миссури Коди Смит сказал, что в то время Medicaid занимал 40% бюджета Миссури, и отметил, что штат требует, чтобы его бюджет был сбалансированным, поэтому расходы на расширение должны покрываться за счет других государственных программ, таких как образование. [5] [6] Перед голосованием No on 2 в августе разослала агитационные материалы, в которых говорилось, что нелегальные иммигранты приедут в Миссури в поисках покрытия Medicaid, несмотря на то, что они не имеют права на Medicaid. [5]

Демократы обвинили губернатора Парсона в назначении голосования на августовские первичные выборы вместо всеобщих выборов с более высокой явкой, чтобы не допустить принятия предложения. Парсон ответил, что он назначил его на август, чтобы штат мог как можно скорее понять, нужно ли ему будет учитывать дополнительные расходы в своем бюджете, если инициатива будет принята. [9]

Результаты

Мера была одобрена примерно 53% голосов. Поддержка была наиболее сильно сконцентрирована в городских районах, таких как Колумбия , Канзас-Сити , Сент-Луис и Спрингфилд , в то время как консервативные избиратели в сельской местности проголосовали против меры, в том числе в округах с большим количеством незастрахованных жителей. [5] Поправка была приведена в качестве примера популярности расширения Medicaid, произошедшего через несколько недель после успеха аналогичной инициативы голосования в Оклахоме. [9]

Конституционная поправка 2 [1]
ВыборГолоса%
Референдум прошел Да676,68753.27
Нет593,49146.73
Всего голосов1,270,178100.00

Последствия

Через год после принятия меры законодатели Бюджетного комитета Палаты представителей проголосовали против финансирования расширения. После принятия бюджета губернатор Парсон объявил, что штат не сможет расширить свою программу Medicaid до крайнего срока 1 июля. [10] [11] [12] Затем штату был предъявлен иск за несоблюдение результатов инициативы голосования. Сама инициатива была признана неконституционной судьей окружного суда округа Коул, прежде чем была подана апелляция в Верховный суд Миссури , который отменил постановление суда низшей инстанции и потребовал от штата реализовать расширение решением 7–0. [12] [13]

Регистрация в расширении Medicaid началась в октябре 2021 года, и Миссури стал 38-м штатом, подписавшимся на него. [14] Реализация была медленной: только 7% новых подходящих жителей Миссури зарегистрировались в первый месяц расширения, по сравнению с примерно 50% в Айдахо и Монтане. Информационно-просветительские усилия штата в отношении расширения были намного медленнее, чем в других штатах, таких как Оклахома. [15] Штат также медленно обрабатывал заявления, занимая в среднем 70 дней в начале 2022 года, хотя федеральный закон предписывал время ожидания менее 45 дней. [16]

В 2022 году законодатели-республиканцы предложили поправку к конституции, позволяющую законодательному собранию штата решать, сколько он может финансировать расширение и внедрить для него требование о работе, заявив, что увеличение бюджета Medicaid штата после принятия инициативы будет несостоятельным. [17] [18] В апреле 2022 года Верховный суд США отказался предоставить certiorari апелляциям из Арканзаса и Нью-Гемпшира на постановления против требований о работе, которые они ввели в конце 2010-х годов с одобрения администрации Трампа , постановив, что дела спорны, поскольку администрация Байдена больше не одобряла их. [19] [20] [21] Вскоре после этого республиканцы отказались от предложенной поправки. [22] В следующем году законодатели-республиканцы предложили требовать, чтобы 60% избирателей одобрили любую будущую поправку к конституции штата, чтобы затруднить ее принятие. [23] Однако это и подобные предложения не были приняты в Сенате Миссури к концу сессии того года. [24]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ abc "All Results 2020 Primary 8/4/2020" (PDF) . Секретарь штата Миссури . Архивировано (PDF) из оригинала 26 ноября 2020 г. . Получено 3 декабря 2020 г. .
  2. ^ "Результаты в реальном времени: поправка о расширении Medicaid в Миссури". The New York Times . 7 августа 2020 г. Архивировано из оригинала 27 ноября 2020 г. Получено 3 декабря 2020 г.
  3. ^ Эдквист, Дэвид Дж.; Марк, Джеффри Э. (29 июня 2012 г.). «Анализ: Верховный суд США поддерживает Закон о доступном медицинском обслуживании: правила Робертса?». The National Law Review . National Law Forum. Архивировано из оригинала 6 апреля 2023 г. . Получено 7 мая 2023 г. .
  4. ^ abc Кифф, Сара (4 августа 2020 г.). «Как прогрессисты перевернули сценарий расширения Medicaid». The New York Times . Архивировано из оригинала 10 апреля 2023 г. . Получено 7 мая 2023 г. .
  5. ^ abcdefgh Смит, Алекс (5 августа 2020 г.). «Избиратели Миссури одобряют расширение Medicaid, несмотря на сопротивление лидеров республиканцев». NPR . Архивировано из оригинала 15 ноября 2020 г. Получено 7 мая 2023 г.
  6. ^ abcdefg Gerber, Cameron (3 августа 2020 г.). «Поправка 2, расширение Medicaid, объяснено». The Missouri Times . Архивировано из оригинала 25 мая 2022 г. Получено 7 мая 2023 г.
  7. ^ ab Greber, Cameron (8 июня 2020 г.). «Мера голосования по расширению Medicaid разрешена к продолжению после решения апелляционного суда». The Missouri Times . Архивировано из оригинала 29 июня 2022 г. Получено 7 мая 2023 г.
  8. ^ Эшкрофт, Джон Р. (13 июня 2019 г.). «Инициативные петиции 2020 года одобрены для распространения в Миссури» (PDF) . Секретарь штата Миссури . Архивировано (PDF) из оригинала 29 марта 2023 г. . Получено 3 декабря 2020 г. .
  9. ^ abcd Rouebin, Rachel (5 августа 2020 г.). «Избиратели Миссури последними одобрили расширение Medicaid». Politico . Архивировано из оригинала 3 февраля 2023 г. Получено 7 мая 2023 г.
  10. ^ МакКосленд, Фил (30 марта 2021 г.). «Избиратели Миссури одобрили расширение Medicaid. Теперь республиканцы штата могут не заплатить за это». NBC News . NBCUniversal . Архивировано из оригинала 22 июля 2023 г. . Получено 22 июля 2023 г. .
  11. ^ МакКосленд, Фил (13 мая 2021 г.). «Губернатор Миссури не будет финансировать расширение Medicaid, нарушая Конституцию штата и избирателей». NBC News . NBCUniversal . Архивировано из оригинала 23 декабря 2022 г. . Получено 7 мая 2023 г. .
  12. ^ ab Luhby, Tami (23 июня 2021 г.). «Судья блокирует расширение Medicaid в Миссури». CNN . Архивировано из оригинала 14 августа 2022 г. Получено 7 мая 2023 г.
  13. ^ Luhby, Tami (22 июля 2021 г.). «Верховный суд Миссури вынес решение в пользу расширения Medicaid». CNN . Архивировано из оригинала 8 августа 2022 г. Получено 7 мая 2023 г.
  14. ^ Дежарденс, Лиза (15 октября 2021 г.). «Расширение Medicaid в Миссури направлено на помощь малообеспеченным работникам, но регистрация все еще отстает». PBS Newshour . Архивировано из оригинала 7 мая 2023 г. . Получено 7 мая 2023 г. .
  15. ^ Kaiser Health News (3 декабря 2021 г.). «История двух расширений Medicaid: Оклахома вмешивается, а Миссури отстает». US News & World Report . Архивировано из оригинала 23 января 2023 г. Получено 7 мая 2023 г.
  16. ^ Сейбл-Смит, Барам; Галевиц, Фил (18 февраля 2022 г.). «В Миссури обработка заявлений на Medicaid занимает месяцы, дольше, чем разрешено федеральным законом». St. Louis Public Radio . NPR . Архивировано из оригинала 6 февраля 2023 г. . Получено 7 мая 2023 г.
  17. ^ Дюкло, Даниэль (7 февраля 2022 г.). «Предложенная поправка к конституции может отменить расширение Medicaid». The Columbia Missourian . Архивировано из оригинала 10 марта 2022 г. Получено 7 мая 2023 г.
  18. ^ Келлер, Руди (13 апреля 2022 г.). «Сенатский комитет одобряет законопроект, который может отменить расширение Medicaid в Миссури». The Missouri Independent . Архивировано из оригинала 7 мая 2023 г. . Получено 7 мая 2023 г. .
  19. ^ Мун, Джейсон (18 июня 2019 г.). «Запутанные письма, разочарованные участники: вступило в силу требование о работе по программе Medicaid в Нью-Гэмпшире». New Hampshire Public Radio . NPR. Архивировано из оригинала 1 ноября 2023 г. Получено 1 ноября 2023 г.
  20. ^ Харди, Бенджамин (1 ноября 2023 г.). «Губернатор: требования к работе для Medicaid работают». Detroit Free Press . Архивировано из оригинала 1 ноября 2023 г. Получено 1 ноября 2023 г.
  21. ^ Pifer, Rebecca (19 апреля 2022 г.). «Supreme Court throws out Medicaid work requirement cases» (Верховный суд отменяет дела о требованиях к работе Medicaid). Healthcare Dive . Архивировано из оригинала 1 ноября 2023 г. Получено 1 ноября 2023 г.
  22. ^ Эриксон, Курт (18 апреля 2022 г.). «Решение Верховного суда может положить конец попытке Республиканской партии Миссури отменить расширение Medicaid». St. Louis Post-Dispatch . Архивировано из оригинала 12 мая 2022 г. Получено 7 мая 2023 г.
  23. ^ Balentine, Лето (1 февраля 2023 г.). «Палата представителей Миссури одобрила повышение планки для внесения поправок в конституцию». Associated Press . Архивировано из оригинала 8 мая 2023 г. Получено 30 июля 2023 г.
  24. ^ Balentine, Summer (12 мая 2023 г.). «Законодатели Миссури не смогли поднять планку для внесения поправок в конституцию, облегчающих путь к правам на аборт». Associated Press . Архивировано из оригинала 19 июня 2023 г. Получено 30 июля 2023 г.
  • ДА на 2 (архив), которая агитировала в поддержку инициативы.
  • Нет, 2 августа (архив), в котором проводилась агитация против инициативы.
  • Поправка 2 к Миссури 2020 года на Ballotpedia
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=2020_Missouri_Amendment_2&oldid=1256116490"